重症肌无力在临床上可分为三型,如视物长久感疲劳、复视,为眼肌型。上肢伸举不能持久、步行稍远需坐下休息,为躯干型。咀嚼吞咽费力甚至呼吸肌麻痹,为延髓型。临床上最危险的是肌无力危象,病人呼吸肌麻痹必须人工辅助呼吸维持。
胸腺瘤一般是以胸腺上皮细胞为起源的。和其他的纵隔肿瘤很类似的是,胸腺瘤的临床症状也是产生在对周围器官的伤害和肿瘤自己本身特有的一些个症状。重症肌无力是一种自身免疫性疾病,它的致病机理主要是胸腺遭受到了某种刺激进而发生了突变,并且是不能够控制某些禁忌细胞株只能够让它随意的放任的分化增殖,慢慢的出现肌无力的状况。
其实根据医学长期以来的研究调查,重症肌无力着实有相当一部分病例是存在胸腺瘤,症状的,调查显示显示重症肌无力和胸腺瘤并发的发病率基本在1/4-3/10之间的高概率情况下。现在的大致趋势可以看到,重症肌无力患者在逐渐的增多了,针对重症肌无力的治疗方法也在不断的得到了重症肌无力患者以及患者的家属的关注。并且现在一大部分的胸腺瘤患者的治疗都得进行患者胸腺的切除,其原因主要就是因为重症肌无力和胸腺癌有着密切的关系。
现在已知的与胸腺病变有关的身体各系统疾病包括:
1、结缔组织疾病:风湿病,类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病,结节病
2、神经肌肉疾病:多发性硬化症、重症肌无力、脱髓鞘疾病,肌萎缩性侧索硬化
3、内分泌性疾病:原发性肾上腺皮质萎缩、慢性甲状炎、桥本(氏)甲状腺炎,Ⅰ型或青少年型糖尿病
4、消化系统疾病:慢性非特异性溃疡性结肠炎、巨食管症
5、泌尿系统疾病:肾病综合征
6、循环系统疾病:巨细胞性心肌炎,心肌传导系统疾病,
7、血液系统疾病:单纯红细胞再障性贫血,低球蛋白血症,恶性贫血
8、自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、特发性白细胞减少症
9、其它:口腔干燥-风湿性关节炎综合征,干燥角膜结膜炎综合征,口眼干燥综合症,变应性结膜炎等。
因此胸腺的异常增生及因此产生的胸腺瘤可以产生或共生各种自身免疫性疾病,重症肌无力患者中约20%的人就是因胸腺的病变而转变成胸腺瘤的。
重症肌无力患者大约有多余一半的患者都会具有胸腺的病理组织学的失常。并且如果患者的胸腺被切除之后,大约有三分之一的重症肌无力的患者可以得到病情的稳定,除患者的胸腺之后,其实并不能够消除掉了胸腺生发中心内的通过抗体生成的细胞,因此神经—肌肉交接的地方的乙酰胆碱受体长时间放出的压迫而损害。
这种理论早在30年前就已经提出,以后逐渐被众人所接受。但是至今尚有许多问题没有得到满意的回答,研究还在继续进行。据统计胸腺瘤合并重症肌无力为10%~50%,而重症肌无力患者中发现有8%~15%合并胸腺瘤。
从上方因此可以得到手术胸腺瘤是不能从根本上治愈重症肌无力,还有一定几率的复发。重症肌无力在中医里属于萎证。痿证:是指以肢体筋脉弛缓,痿软无力,甚则肌肉萎缩或瘫痪为主要表现的肢体病症。故又有“痿躄”之称。在此推荐疗法《五龙荣肌汤》治疗!
五龙荣肌汤是王世龙主任历经20多年的临床研究,通过对多名身患重症肌无力不用的患者的救治总结出来的一有效方。 根据对古代经典理论和方剂的研究,结合自身治疗经验,处方从肺、脾、肝、肾不同方面立意调整,分步骤的治疗萎证,取得了良好的疗效。
主方组成:天龙、地龙、五爪龙、川江龙、活血龙黄芪、党参、茯苓、杜仲、西洋参、葛根、山茱萸、煅牡蛎、当归、炮山甲、白术、甘草。
功效:健脾益气、活血通络、补肝益肾。
辨证要点:
主 症 : 肢体筋脉弛缓,痿软无力、甚至瘫痪、肌肉萎缩、肌肉无力、睑垂呛咳等证,多见周围神经病变、脊髓病变、肌萎缩侧束硬化、周期性麻痹。
在治疗上述病症中,王世龙主任会采用五龙荣肌汤主方并根据患者病情的不同,依据辩证结果依次从健脾益气、养血补肝、强肾固元三个步骤进行治疗。并根据病位的差异调整对因五脏的五味主药的剂量已达到调节脏腑功能,平衡气血阴阳的目的,使患者恢复健康。临床上出现肌肉痿软无力,是以筋脉弛缓。软弱无力,升降失司,不能随意运动为主要特征的疑难杂症《黄帝内经》云:“脾主身之肌肉。”这是因为人体的四肢、肌肉,均需要脾胃运化来的水谷精微物质来滋养。只有脾气健运,气血生化有源,周身肌肉才能得到水谷精微物质的充养,从而保证肌肉丰满,强健有力。故《黄帝内经》又云:“脾主运化水谷之精,以生养肌肉,故主肌肉。”所以在治疗本证王世龙主任在遵循古人治痿独取阳明的基础上重视脾胃调节的同时也不忘补益肝肾 、培本固元 从根本上解决患者的问题。在几十年的不断研究和使用中取得良好的疗效为广大患者带去福音,得到大家的认可和赞誉。
以上方为主加减治疗叁年,轮换用补肾药,或去锁阳,加巴戟天,或加狗脊、川断,或加杜仲,或加紫河车,或加鹿角胶,或加关沙苑,暑季酌加佩兰。患者病情稳定,后发现高血压,配合降压药,病情未见影响,时有感冒,病情也未见反复。
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