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共济失调的症状,共济失调如何治疗?

2019-01-11 来源:未知 责任编辑:新中网,杨阳 点击:

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  共济失调的症状,共济失调如何治疗? 通络生肌三联汤 田丰主任 咨询微信:bjtf1942

  首先共济失调只是一种症状表现,而出现这种症状的主要原因在于脑部而小脑是人体脑部中最重要的区域之一,其体积仅为大脑总体积的10%,却包含了脑部超过50%的神经元!小脑是重要的运动调节中枢。小脑受到损伤破坏(小脑萎缩)首先表现出的是运动协调方面的缺陷。

  例如一个小脑受损的人无法保持平衡、无法执行精细运动技能(如伸展和抓握)就会形成共济失调症。

  尽管大脑额叶中的大脑皮层区域与自发运动的规划、控制和执行有关,因而小脑与运动皮层保持着大量的神经元连接,将小脑与大脑皮层等备受关注的大脑区域结合起来,使得小脑与认知过程(如注意力和语言功能)的关联也逐渐被意识到称为共济失调症。

  综上所述,小脑萎缩性共济失调症会随着年龄的增长而发生退行性变化,解剖和组织学上只要表现为脑重量减少和脑实质减少等,这个变化是一个渐进性过程,一般开始于青、壮年,但往往在45岁以后CT和MRI才能显示这种表现,一般都称具有这类表现叫小脑萎缩。就会出现共济失调症状

  小脑萎缩性共济失调症系多因性的。由遗传、脑外伤、中毒后遗症、脑梗塞、脑炎脑膜炎、脑缺血、缺氧、脑血管畸形、脑部肿瘤、脑中风、癫痫长期发作、烟酒过度、营养不良、甲状腺功能病变、脑动脉硬化、煤气中毒、酒精中毒等引起脑实质破坏和神经细胞的萎缩、变形、消失,

  其中最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血而造成的。引起的小脑脑沟加深加宽,小脑容积减小,脑积液增多。小脑萎缩症,是一种家族显性遗传神经系统疾病,只要亲代其中一人为此疾病患者,其子女将有50%的机率遗传此症并发病。这类患者发病后,行走的动作摇摇晃晃,有如企鹅,因此也被称为企鹅家族

  小脑萎缩性共济失调初期表现症状:

  走路犹如喝醉酒(眩晕感)

  动作反应较不灵活,动作的流畅性丧失,提重物有困难。

  上下楼梯双腿不协调,肌肉僵硬,无法精确的完成某些特定动作,如跑步、爬山、打球等。

  静止站立时,身体会前后摇晃,端水时容易溅出。行走时容易撞到墙上或门框上。

  眼球转动有障碍,无法快速的转移目标。 辨别距离能力不良,如打不到乒乓球。

  小脑萎缩性共济失调中期表现症状:

  四肢、肌肉不协调感加重,运动失调现象明显。

  无法控制姿势与步伐,状似企鹅行走;摇摇晃晃,两腿微张或剪刀步,无法保持平衡,无法长距离行走,无法跑步,上下楼梯困难,走路时身体无法灵活调整。因此,容易摔跤。

  舌头打结、说话不清楚,写字有困难,吃东西或喝水时容易被呛。

  小脑萎缩性共济失调晚期表现症状:

  说话极不清楚,无法控制音调,甚至无法言语,写字无法辨认,吞咽困难。

  无法站立,甚至无法坐起,需靠轮椅代步,或卧床在床,生活无法自理。

  如果大脑或周围神经受到波及,则病人智力会受到影响。

  如果不幸身患这种疾病,可想而知,会给自己的后半生带来怎样的困境。不仅生活不能自理,还需要身边其他人分心照顾真实“害人害己”。那么我们应该怎么应对这种症状呢?

  目前两种治疗方案:

  1. 西医治疗西医治疗小脑萎缩:在治疗小脑萎缩的方面主要有三大类治疗。1.扩张血管,改善微循环的药物。

  2.神经细胞活化剂。

  3.维生素。西医的治疗方式主要是减轻小脑萎缩患者当时的症状,提高生活质量,如果长时间服用药物对小脑萎缩患者的作用会越来越小,而且药物的副作用也会随着药物剂量的增加越来越大,所以不建议长时间服用以上几类西药治疗小脑萎缩。

  中药治疗:现代医学对小脑萎缩性共济失调以控制病情、对症治疗、加强护理为主, 尚无根治方法。鉴于部分中药能改善脑部血液循环, 降低血液粘稠度, 降低血脂和胆固醇, 增强脑血管通透性, 软化血管壁, 增加脑组织代谢功能, 调节内分泌, 营养脑神经细胞, 因此, 中医对小脑萎缩性共济失调的治疗效果上佳。以下是专家的一些研究体会:

  小脑萎缩性共济失调病在中医学中属眩晕、虚劳、中风等病的范围。中医认为, 小脑萎缩病位在脑, 涉及肾, 认为肾为封藏之本, 藏精、主骨、生髓, 老年则肾气渐衰, 肾精亏耗; 脑为髓海, 脑之神明依赖髓之荣养, 肾虚则精髓不足,脑失充润而致神明空虚。

  中老年之人气血阴阳不足可引起肝脾肺肾及三焦等脏腑功能失调。肺脾肾及三焦与水液代谢关系密切, 肺主宣降, 通调水道, 输布津液, 脾主运化水液,肾阳主水液蒸化, 三焦为水液通调之渠道。故气血阴阳的不足可聚湿而生痰饮, 或有形, 或无形。若痰迷清窍则可见神昏、痴呆、健忘、语言謇涩, 步履不正、行为异常、啼笑皆非; 若痰浊上犯于头, 清空被扰, 浊阴失降则可见眩晕、昏冒等症状。总之情志不遂也是导致小脑萎缩性共济失调的原因之一。

  小脑萎缩性共济失调发病与五脏关系密切, 小脑萎缩性共济失调病位在脑, 本质为虚, 病因以痰为主, 为虚中夹实之病证, 病机归纳为中年老体虚, 痰浊犯脑, 治疗原则当是补虚祛实, 不可偏执一端。本病之痰多由虚而生, 故当调补阴阳气血, 补肾健脾理肺以治痰之本。中老年体虚, 唯补之以求阴阳气血充盛, 脏腑功能健全, 使痰不治而自去, 恐难成于一时, 在患者体质尚未至虚之时, 投以祛痰药以祛实邪, 可获相得益彰之效。本病病位在脑, 治疗宜调补阴阳气血、五脏六腑, 结合祛痰降浊, 醒脑通窍, 通络生肌三联汤疗法能滋肾阴, 补肾阳, 开窍化痰。《内经》中有关肝主筋脉,肾主骨生髓,脑为髓海,髓海空虚,脑失所养,气血濡养经络骨节等论述,是临床的理论基础。肢体损于外则气血亏于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和,说明人体的损伤必然影响到整体,因而整体治疗才能收到很好的效果。方中巴戟天强筋骨,安五脏, 补中益气; 山萸肉补益肝肾, 益精血, 安五脏, 通九窍, 止小便, 明目强力; 沙苑子清心固肾, 滋阴明目; 石菖蒲、郁金、胆南星醒脑化痰开窍; 土鳖虫、水蛭活血化瘀通络; 白附子助阳补火; 熟地黄补血滋阴, 益精填髓; 制首乌、韭菜子补益精血, 固肾,能防止胆固醇在血管内沉积, 缓解动脉粥样硬化, 首乌还有类似激素样作用。以上诸药合用, 共奏补益肝肾、益气养血、生髓健脑、祛痰浊、化瘀血、益智开窍之功。

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