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一顿“大酒”喝出了房颤 应尽早做射频消融治疗

2015-06-04 来源: 责任编辑: 点击:

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  病房里,刘先生正在和亲友聊天,53岁的他面色红润,声洪如钟,如果不是医护人员“指点”,谁也想不到他是位刚刚在三天前做完射频消融手术的房颤患者。马上就可以出院的刘先生心情很好,但说起当时的病情,他仍然皱起了眉头:“那一阵子可把我难受坏了,心慌气短的,睡不了觉,吃不下饭的。”原来,刘先生患有预激综合征、室上速等心律失常疾患三十来年了,平时脉搏就有间歇、早搏等,但多年来他早已“习以为常”。直到在半个月前刘先生兴之所至喝了场“大酒”,结果心率一下子达到了每分钟200次左右,心慌、胸闷、气短等症状严重。这下子刘先生实在受不了了,赶忙就医,心电图、彩超等检查做下来,才发现在原来疾病的基础上又出现房颤。由于属于射频消融的适应症,且刘先生身体素质较好、没有其他基础疾病,河北以岭医院心血管病科遂联合北京阜外医院专家,为刘先生实施了射频消融手术,术后不适症状消失,心率也恢复了正常。

  北京阜外医院射频消融专家唐闽教授定期在河北以岭医院出诊,据他介绍,房颤是心房颤动的简称,是比较常见的持续性心律失常,多发生于30岁以上的人群,且随着年龄增长房颤的发生率也不断增加;房颤时心跳频率往往快而且不规则,频率可达100~160次/分,从而出现心悸、胸闷、气短或眩晕、无力等症状。“房颤的发生与诸多因素相关,像这位患者,其发病就与大量饮酒有关。此外像精神紧张,或患有高血压病、冠心病、心力衰竭等疾病也可引发房颤。”唐闽教授指出,房颤如果控制不佳或治疗不及时,发作次数就会越来越多、持续时间也越来越长,渐渐的就可由阵发性房颤发展为持续性房颤甚至永久性房颤。

  一次射频解决了三十年的心脏疾患

  刘先生患有心律失常三十来年了,一直不算严重,但为何此次发病却“来势汹汹”、到了非治不可的地步了呢?对此,唐闽教授指出,首先,在此次发病之前,患者主要的问题是预激综合征。所谓预激综合征,简单来说就是在正常房室传导系统以外存在旁路,引起部分心室肌提前激动,从而可引起胸闷、气短等不适。预激综合征多为先天所得,一般来说除了有时可引起身体不适外,并不会对生命造成威胁。但如果预激综合征合并有房颤,那么危险性则大大增加,甚至可危及生命。“因此,我们在为患者做射频消融时,其实是分为两部分的,首先解决房颤的问题,其次则找到其旁路,解决了他预激综合征的问题。”唐闽教授指出。

  另外,刘先生本身就是一位乡村医生,由于职业的缘故,他还是了解一些相关的急救处置措施的,例如在心慌气短时憋气、按压眼眶、刺激咽喉部等,就可暂时缓解不适症状。唐闽教授提醒,这些方法只适用于初次发作、且发作不频繁者,而且只能是暂时缓解,并不能解决根本问题,因此出现不适症状时还是要及时就医,查明病因后选择恰当的方法进行治疗,“以房颤为例,如果治疗不及时就会发作越来越频繁,最终影响到生命安全;对于房颤的治疗,服用药物并非最佳治疗方案,而采用已经很成熟的微创治疗——射频消融术,不仅损伤较小,还可收到较好的治疗效果。”

  患有“心病”最好留存心电图资料

  目前,房颤等心律失常疾病的发病率较高,唐闽教授在提醒患者在重视疾病、及时就医的同时,最好注意留存心电图等检查资料,除了平时体检时的正常心电图,最好在疾病发作时捕捉到病时心电图,一并留存,在日后就诊时带来给医生看,这样对于诊断、治疗具有良好的参考意义。 记者 向然

  以岭医院联合阜外医院

  打造心血管病诊疗基地

  作为国家中医临床重点专科,河北以岭医院心血管病科在2011年与全国心血管领域权威医院北京阜外医院联合成立了“心血管病诊疗基地”,两院强强联合,整合人力技术资源,共同致力于心血管疾病的治疗研究,联合开展急性心肌梗死支架置入、心律失常射频消融与起搏器安装等心血管疾病介入治疗技术。到目前已成功诊治了几十例疑难复杂心血管病患者,使患者在石家庄就能享受到国内顶尖专家的服务,一个在河北乃至全国趋近一流的中西医结合诊疗基地已经在河北以岭医院初具规模。

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