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新研究调查健康肝及肝硬化患者麻醉深度监测中

2018-06-13 来源:未知 责任编辑:媒体合作国际文传 点击:

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丹麦哥本哈根 -- (美国商业资讯) -- Masimo (NASDAQ: MASI)今天发布Euroanaesthesia 2018上呈报的一份摘要的内容,研究人员比较两组患者麻醉深度监测中的Masimo患者状态指数(Patient State Index, PSi)与美敦力双谱系指数(Bispectral Index, BIS™),PSi是一种经过处理的脑电图参数,由SedLine®脑功能监护仪提供(该研究采用第一代SedLine),这两组患者分别是为肝脏捐赠而接受肝叶切除术的健康志愿者和接受肝切除术的肝硬化患者。研究人员发现,两种指数之间存在“高度”一致性,七氟醚消耗量也接近,同时发现PSi 1.0较少受到电烙的影响1

该研究中,埃及希宾库姆市米努夫大学的Yassen博士及其同事寻求检验Masimo PSi和Medtronic BIS这两种脑功能监测指数之间的一致性。他们分4个亚组监测60例患者:接受肝叶切除术的肝脏健康者(PSi组15例,BIS组15例)和接受肝脏切除术的肝硬化患者(PSi组15例,BIS组15例)。这两种监测指数的传感器被同时置放,监测PSi的麻醉师不知晓BIS结果,反之亦然。为了衡量电烙对各指数的干扰程度,研究人员注明每次电烙器开启时有无(显示)BIS和PSi数值。
研究人员发现:“在所有测量时点PSi与BIS之间的信度都很高”。按合计804对数据计算,总体组内相关系数为0.92(95%可信区间介于0.91-0.93,p<0.001)。按Bland-Altman分析计算的总体平均偏差为2.19(95%可信区间介于1.40-2.98,p<0.0001)。PSi引导和BIS引导的七氟醚消耗接近:分别为65.67毫升+/-31.60毫升和68.47毫升+/-27.63毫升,p=0.983。
研究人员发现的电烙干扰发生率如下:
 
透热干扰?   PSi 1.0   BIS   显著性检验
  96.67%   31.67%   Z=7.4246 (p ≤0.001)
  3.33%   68.33%  
研究人员的结论是:“无论是在健康肝还是肝硬化患者中,手术期间PSi与BIS的一致性都很高。这两种指数都能用于监测麻醉深度趋势变化,同时消耗等量的七氟醚。但PSi可实现连续监测,无需中断电烙。”
SedLine脑功能监护仪通过双侧采集和4个导联脑电图(EEG)信号的处理,帮助临床工作者监测麻醉下的脑状态。下一代SedLine现已在全球发售,搭载升级版PSi,对EMG干扰的易感性较低,在低功率EEG病例中的性能更佳,同时搭载升级版多维度密度谱阵列(Density Spectral Array, DSA)。
@MasimoInnovates | #Masimo
参考文献
  1. Yassen K, Elsheikh M, Helal S, Badawy E, and Metwally A. Patient State Index versus Bispectral Index in cirrhotic patients and non-cirrhotics undergoing hepatic resection: A controlled randomized study. Proceedings from Euroanaesthesia 2018, Copenhagen, Denmark. #1167. (接受肝叶切除术的肝硬化和非肝硬化患者中患者状态指数与双谱系指数的比较:随机对照研究。Euroanaesthesia 2018论文集,丹麦哥本哈根。#1167.)
关于Masimo
Masimo (NASDAQ: MASI)是创新的无创监测技术的全球领先者。我们的使命是改善患者转归并降低治疗成本。1995年,公司推出了Masimo SET®移动和低灌注下测量(Measure-through Motion and Low Perfusion™)脉搏氧饱和度仪,多项研究已显示,该仪器可大幅减少假警报、并准确监测真警报。研究显示,Masimo SET®可帮助临床医生减少早产新生儿的重度视网膜病变1、改善新生儿的CCHD筛查2,在用于术后病房的Masimo Patient SafetyNet™*连续监测时,可减少快速响应动员和成本3,4,5。Masimo SET®据估计已应用于全世界领先医院及其他医疗机构中超过1亿的患者6,是《美国新闻与世界报道》2017-18年最佳医院荣誉榜排名前20位医院中17家医院采用的主要脉搏氧饱和度仪7。2005年,Masimo推出了rainbow®脉搏碳氧-氧饱和度仪技术,实现了以往只能侵入性测量的血液成份的无创连续监测,包括总血红蛋白(SpHb®)、氧含量(SpOC™)、碳氧血红蛋白(SpCO®)、高铁血红蛋白(SpMet®)、脉搏灌注变异指数(PVi®)及最新的氧储备指数(ORi™),此外还有SpO2、脉率和灌注指数(Pi)。2014年,Masimo推出了Root®,这是一种直观的患者监测和互通平台,搭载Masimo Open Connect® (MOC-9®)界面,使其他公司能够用新特性和测量功能来增强Root。Masimo同时在mHealth领域凭借Radius-7®可穿戴患者监护仪、用于智能手机的iSpO2®脉搏氧饱和度仪和MightySat™指尖脉搏氧饱和度仪等产品发挥积极的主导作用。
ORi未获得FDA 510(k)核准,未在美国上市。
*Patient SafetyNet商标由University HealthSystem Consortium授权使用。
参考文献
  1. Castillo A et al. Prevention of Retinopathy of Prematurity in Preterm Infants through Changes in Clinical Practice and SpO2 Technology. Acta Paediatr. 2011 Feb;100(2):188-92.(通过临床实践转变和SpO2技术预防早产儿视网膜病变。《儿科学杂志》2011年2月;100(2):188-92.)
  2. de-Wahl Granelli A et al. Impact of pulse oximetry screening on the detection of duct dependent congenital heart disease: a Swedish prospective screening study in 39,821 newborns. BMJ. 2009;Jan 8;338.(脉搏氧饱和度筛查对导管依赖型先天性心脏病检出的影响:瑞典39,821例新生儿前瞻性筛查研究。《英国医学杂志》2009年1月8日;338.)
  3. Taenzer AH et al. Impact of Pulse Oximetry Surveillance on Rescue Events and Intensive Care Unit Transfers: A Before-And-After Concurrence Study. Anesthesiology. 2010; 112(2):282-287.(脉搏氧饱和度监测对救治事件和重症监护室转床的影响:前后巧合研究。《麻醉学》2010; 112(2):282-287.)
  4. Taenzer AH et al. Postoperative Monitoring – The Dartmouth Experience. Anesthesia Patient Safety Foundation Newsletter. Spring-Summer 2012.(术后监护–达特茅斯经验。《麻醉患者安全基金会通讯》2012年春夏刊。)
  5. McGrath SP et al. Surveillance Monitoring Management for General Care Units: Strategy, Design, and Implementation. The Joint Commission Journal on Quality and Patient Safety. 2016 Jul;42(7):293-302.(普通监护病房的监测监护管理:策略、设计和执行。《质量与患者安全联合委员会杂志》2016年7月;42(7):293-302.)
  6. 估计值:Masimo存档数据。
  7.  
前瞻性陈述
本新闻稿包含美国1933年《证券法案》第27A条和1934年《证券交易法案》第21E条以及1995年《私人证券诉讼改革法案》所定义的前瞻性陈述。这些前瞻性陈述包含有关Masimo SedLine®和PSi潜在功效的各类陈述,等等。这些前瞻性陈述基于对影响我们的未来事件的当前预期,并受到风险和不确定性的制约,所有的风险和不确定性均难以预测,其中多数超出我们的掌控,并有可能导致我们的实际结果与我们的前瞻性陈述中表述的结果大相径庭和截然相反,其原因是各类风险因素,包括但不限于与下列因素相关的风险:我们对涉及临床结果可重复性的假设;我们对Masimo独特的无创测量技术(包括Masimo SedLine和PSi)的信念,即这些技术可对积极的临床转归及患者安全性做出贡献;与我们相信Masimo无创医学突破可提供具有成本效益的解决方案和独特优势的信念相关的风险;以及我们向美国证券交易委员会(“SEC”)递交的最新报告中“风险因素”章节中讨论的其他因素,这些报告可从SEC的网站上免费获得。尽管我们相信我们的前瞻性陈述中反映的预期是合理的,但我们并不知道我们的预期将来能否被证明正确。本新闻稿包含的所有前瞻性陈述完全符合前述警示性声明。谨此提醒您注意不要对这些前瞻性陈述给予不适当的依赖,这些陈述仅适用于今日。除非在适用的证券法律可能的要求下,我们没有任何责任来更新、修订或澄清这些陈述或是我们向SEC递交的最新报告中包含的“风险因素”,无论是作为新信息、未来事件的结果还是其他事项的结果。

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